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深度剖析猫狗为什么会歪头(下)
From: 萌爪医生 2016.04.14
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长期歪头,很可能是前庭系统出现异常啦!最有名的病患恐怕就是照片上这位了~ TA是深受米国人民喜爱的Marnie玛尔妮,一只大概13岁的雌性西施犬,曾经流浪街头进入动物收容所,不过,现在这位大咖已经一跃成为在Twitter拥有11.7万粉丝的网络红狗。

 

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真的很红,两党通吃~(毫无PS痕迹是不是);图片来源:twitter.com/MarnieTheDog

 

言归正传~介绍下同样很牛的前庭系统感受器吧~

 

前庭

 

(⊙o⊙)嚯~ 整个系统都是拿它命名的

 

同时也是听觉系统的一部分,位于内耳迷路,由半规管系统以及球囊椭圆囊两个部分组成,它们内部充满了叫内淋巴液的液体,和脑脊液有交互。

 

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狗狗耳朵解剖示意图

红色部分为内耳,其中Semicircular canals为半规管系统;

Utricle and Saccule 为椭圆囊、球囊

图片来源:mygermanshepherd.org​

 

深度剖析猫狗为什么会歪头(下)

图片来源:group.baike.com

 

1. 半规管系统

 

可以感知旋转运动

 

由三个圈不对半规管组成,分别为水平(外)半规管、上(前)半规管和后半规管,三位互呈直角,但是每一个和真正的水平面、垂直面都会各呈一定角度~~ 它们分别具有感受水平旋转,垂直点头和歪头时候位置变化的超能力~~

 

当头部运动时,半规管内的内淋巴液流动,刺激壶腹脊处的毛细胞将机械运动信号转化成电信号~(⊙o⊙)

 

深度剖析猫狗为什么会歪头(下)

图片来源:www.merckvetmanual.com

 

2. 球囊、椭圆囊  

 

可以感知线性运动和加速度(包括感受重力)

 

椭圆囊对水平运动敏感,球囊对垂直运动敏感。囊斑胶质上附着着由碳酸钙、中性多糖和蛋白质混合物组成的神秘物质,耳石 (° ο°~@,这可比钻石珍贵多了~ 

 

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图片来源:amuseum.cdstm.cn

 

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电镜下的耳石很美对不对~图片来源:interest.com

 

耳石凭借自身的重量,在不同头位时,或者压迫神经细胞,或者牵扯它们,这样就会引起神经冲动~ 好厉害有没有!!

 

从感受器到第VIII脑神经,被设定为外周前庭系统;位于脑干、小脑以及大脑皮层的部分又被约定称之为中央前庭系统。前庭系统任何一个环节出了问题,都会引发异常。

 

深度剖析猫狗为什么会歪头(下)

图片来源:www.chongwugou.org

 

前庭系统出现异常,会表现出什么症状呢?

 

1. 歪头   我们已经知道了会有歪头症状,头会向有病变一侧倾斜

2. 共济失调   向病变侧转圈、摔倒、翻滚,因为病变侧前后肢的伸肌张力会降低,对侧肢的伸肌张力会增强。

3. 呕吐、流口水、血压降低   引起植物神经紊乱导致

4. 眼球震颤   又分为水平方向、垂直方向、旋转性,3种眼球震颤形式,头部位置的变化可能导致震颤出现或消失。外周前庭系统异常时,眼球震颤方向是水平或旋转性,头部变化不会引起震颤形式发生变化;中枢前庭系统异常时,眼球震颤方向3种可能都有,随着头部位置改变,形式还能出现互换!

 

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患病的小可怜;图片来源:theveterinaryexpert.com

 

医生可以通过,观察是否有临近其它神经损伤症状出现,进一步判断是中枢还是外周前庭系统出现异常,例如:出现同侧无法眨眼、移动嘴唇或耳朵,说明存在面神经异常,很可能是由于中耳疾病引起的外周前庭系统疾病! 因为面神经也通过中耳。

 

应该怎样确诊和治疗呢?

 

1. 可能的病因很多

 

还是那句话,前庭系统任何一个环节出了问题,都会引发异常。

 

细说起来~~~中耳/内耳炎、中耳肿瘤、鼻炎息肉(猫)、创伤或出血、感染性炎症疾病、肉芽肿性脑膜脑炎(犬)、甲状腺机能减退引起的代谢异常、硫胺素缺乏症、中毒(如,使用耳毒性抗生素)、先天性前庭综合征、老年犬特发性前庭疾病、猫特发性前庭综合征(各个年龄段),都可能导致。

 

深度剖析猫狗为什么会歪头(下)

患严重中耳炎的狗狗;图片来源:szyongan.cn

 

2. 自然是要通过检查来进行定位了

 

需要家长提供详细的病史、用药史,结合完整的身体检查进行确诊。

 

血常规、生化、血气分析、尿液检查是基础,进一步检查包括甲状腺机能。需要评估营养状况,例如:长期食用生鱼生肉可能导致硫胺素(维生素B1)缺乏症哦! 需要彻底检查耳朵,检耳镜、耳分泌物化验、拍X线片、计算机断层扫描(CT)、和磁共振成像(MRI)检查都可能需要。另一个用于诊断这种疾病的检查是脑脊液(CSF)分析。CSF分析的结果是有用的诊断脑内炎症和/或感染。骨组织活检也可能是一种先进的测试来确认是否有骨肿瘤/感染。

 

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正在做CT检查的狗狗;图片来源:femmesfatales.typepad.com

 

3. 精确的诊断是为了治疗

 

需要给予支持性治疗,保持安静稳定的环境,可能需要住院护理哦,天旋地转的可不好受了 {{(>_<)}}  

 

频繁呕吐不能正常饮食,是需要输液补充体液,并进行止吐治疗的。除非存在营养不良或是之前的饮食怀疑硫胺素(维生素B1)缺乏,否则饮食不需要太过注意,吃容易消化的食物就好。耳炎治疗需要使用广谱抗生素。甲状腺机能减退,需要采用激素补充疗法。还可能需要借助外科手段,手术治疗,去除病因。

 

深度剖析猫狗为什么会歪头(下)

图片来源:newtownvets.wordpress.com

 

预后取决于致病原因,如果是因为耳炎,那么经过合理治疗,痊愈机率相当高。在某些情况下,头部倾斜可能会持续,像网红Marnie一样,需要定期复查。

 

千万不要在没有医生允许的情况下自行用药哦 ! 即使是洗耳液,如果选择不当也可能加重病情(x__x)!一定要及时就诊!

 

那么问题来了,你猜猜,双侧前庭系统出先现异常,某星人会出现什么症状呢? 留言召唤傲娇的作者吧~

 

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图片来源:52pet.blogspot.jp

 

想了解前庭系统的组成与功能?喵星人&汪星人为什么听到声音时会歪头?请点击阅读:《深度剖析猫狗为什么会歪头(上)》

 

参考资料:

http://amuseum.cdstm.cn/AMuseum/perceptive.

http://www.petmd.com/dog/conditions/neurological/c_dg_head_tilting

http://www.vetstreet.com/our-pet-experts/why-does-my-dog-cock-her-head

《Small Animal Internal Medicine》,  Richard W.Nelison   C. Guillermo Couto 

封面图片来源:twitter.com/MarnieTheDog

审核:Cecilia Si Chen (Ph.D. of V.M. candidate) 

标签: 医疗 新手

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